BRAIN 의료소식

일어날 때 어지러워요_기립성 저혈압

고혈압과 당뇨가 있는 56세 남자가 최근 1달 전부터 반복되는 기립시의 어지럼으로 
내원하였습니다. 주로 갑자기 일어설 때 어질하면서 머리가 띵한 어지럼이 발생하였고
걸어다닐 때에도 항상 머리가 무겁고 힘이 없다고 호소하였습니다. 
전정신경검사를 포함한 다른 신경학적 검사에서는 이상이 없었습니다 

자율신경검사
침상에서 기립시 혈압과 맥박의 변화
   누운 자세: 혈압 104/62 mmHg, 맥박 65회/분
   기립 시: 혈압 70/52 mmHg, 맥박 69회/분
심전도: 정상 (normal sinus rhythm, NSR)

위와 같은 경우 기립저혈압으로 진단을 하는데요, 누워 있다가 일어서서 3분 이내에 혈압이

20/10 mmHg이상 감소되는 것을 이야기 합니다. 기립저혈압은 검사 상 소견이지 진단명은 아니기 때문에 

원인을 찾아야 하는데, 자율신경기능에 영향을 줄 수 있는 신경계 질환이나 출혈, 투석, 탈수, 영양부족

구토나 설사, 콩팥의 이상으로 인한 혈관 내 부피가 감소되어 있거나, 열에 의한 혈관확장

심장의 이상으로 인한 순환혈액량의 감소, 이 외 혈압약이나 전립선 약물, 파킨슨약물, 우울증약물

발기부전치료제 등이 원인이 될 수 있습니다. 

일회적이지 않고, 반복적으로 이런 현상이 지속이 된다면 경험있는 신경과 전문의의 

진료를 받고 반드시 적절한 처치를 하는 것이 좋겠습니다
브레인신경과 | 2015.09.07 09:57 | 조회 3843